在第35个全国“儿童预防接种宣传日”来临之际,为不断提高广大市民免疫预防的自觉性,同时让更多家长了解到“计划免疫是每个孩子都应享有的权力”,从而提高清远儿童的免疫接种率,清远市人民医院安排医务人员对疫苗知识进行了宣讲。
清远市人民医院儿内科主治医师汤玉仪介绍,预防接种是预防和控制传染病最为有效、简单的方法,也是增强儿童抵抗力、保障儿童健康成长的一项重要措施。但在预防接种的道路上,不少家长存在误区。她表示,家长应及时了解疫苗接种的相关问题,确保儿童科学接种,避免走入误区。
最经济有效的预防途径
新生儿抗病能力差,容易受到多种疾病的威胁。汤玉仪介绍,宝宝获得免疫力的途径主要有三种,其中接种疫苗是预防和控制传染病最经济、最有效、最安全的方式。
宝宝在出生前通过妈妈获得抗体,俗称“母传抗体”,一般只维持6个月。6个月以后,来自母体的抗体逐渐消退,而宝宝的自身免疫功能发育未成熟,抵抗力减弱,对于病毒、细菌等病原体的抵抗力差,容易得病。
宝宝还可以通过感染某传染病,获得相应的抗体,但是其风险太大。汤玉仪解释,如果处理不及时,一些疾病可能导致宝宝残疾甚至危及生命。
第三种途径,即宝宝通过疫苗接种获得免疫力。当疫苗被注射到宝宝体内时,便发出让“免疫工厂”生产的命令,制造出对抗病原的物质——抗体。当同样的细菌或病毒侵入时,宝宝就有了免疫力,身体可以快速产生抗体,起到保护作用。
二类疫苗同样重要
小儿从出生到学龄前期,是免疫系统最脆弱的阶段,疫苗接种为无数儿童健康成长撑起了“保护伞”。
汤玉仪介绍,目前我国将疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗两类。
免疫规划疫苗属一类疫苗,包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、流脑多糖疫苗、甲肝疫苗。这类疫苗是国家规定必须接种的,由政府免费向公民提供,儿童监护人需依法保证适龄儿童按时接种。如果不接种,可能会影响宝宝入托、入园、入学。
非免疫规划疫苗即二类疫苗,为自费并且知情、自愿受种的其他疫苗。汤玉仪介绍,二类疫苗是一类疫苗的扩充,许多二类疫苗针对的疾病发病率较高,及时接种二类疫苗对于保护儿童的健康同等重要。
她建议,如果经济条件允许,应及时接种二类疫苗,如流感疫苗、水痘疫苗、手足口疫苗、轮状病毒疫苗等,这样小儿才能获得全面保护。
“根据疫苗的制作形式,可以分为灭活疫苗和减毒疫苗。”汤玉仪说,灭活疫苗也就是常说的“死”疫苗,在获得病毒之后,用高温或是化学试剂使其失去活性,只保留外部特征。接种进入人体后,免疫系统会识别死病毒的特征,再遇到相同的活病毒时,就会激活特异性免疫,对病毒进行清除。
减毒疫苗是指在获得病毒后进行人工培育,筛选其中毒性较小的毒株,制成疫苗。这种减毒疫苗虽然是“活病毒”,但是接触人体后基本无反应或是只有轻微的反应,毒力较小,只引起免疫反应而不会致病。
接种后留观30分钟
很多家长因为担心小儿会出现不良反应,而不想接种疫苗。对此,汤玉仪表示,小儿接种疫苗后出现全身轻微反应属正常表现。
接种疫苗后可能会出现低于38.5℃的发热、皮疹,接种部位局部压痛、红肿,疲劳及头痛,通常在1—2天内消退,一般无需处理,家长可加强观察,注意休息。当出现较为严重的全身性反应,如高于38.5℃的发热、精神状况差、排尿减少、严重呕吐腹泻、抽搐等情况,且持续时间较长或逐渐加重,应尽快就医。
“卡介苗接种后出现的脓疱不要自行抠破。”汤玉仪提醒,卡介苗接种后3周左右,接种部位开始出现红肿,中间逐渐软化,形成白色小脓疱。脓疱破溃后,脓汁排出,经过1—2周才结痂,愈合后留有圆形瘢痕,过程一般持续2—3个月。
如果是速发性的全身性过敏反应,可能会出现喘息、呼吸困难、晕厥、低血压等反应,因此小儿在接种疫苗后,必须留观30分钟。
知多D
儿童接种疫苗
的禁忌
发热、易感染儿、反复肛周脓肿、呼吸道感染(感冒)、肠道感染(腹泻)、皮肤感染、鹅口疮、中耳炎、免疫力低下、免疫缺陷、过敏体质、处于疾病急性期、既往曾有同种疫苗接种后产生严重过敏反应等为禁忌症。
接种前
应告知事项
疾病史:惊厥、癫痫及脑部疾患;有免疫缺陷,或是正在使用免疫抑制剂治疗;严重的心肝肾疾病、急性传染病、活动期结核等。
过敏史:有过敏史或过敏体质。
接种史:小儿在前一次接种疫苗后出现了高热、惊厥、抽搐、注射部位有肿块、荨麻疹等反应。