包虫病不再肆虐 反映出西藏疾控事业的发展

2021-06-22 14:06:44
来源:健康报

2016年,西藏自治区丁青县噶塔乡嘎塔村村民二组组长达珠查出患有包虫病。由于家庭贫困和对手术的恐惧,他一直服用政府免费发放的药物维持治疗,而不愿做手术。但由于病灶较大,药物治疗效果不佳,3年来病情不断恶化。

2019年6月,解放军总医院第五医学中心组织专家医疗队前往丁青县开展长期驻点帮扶,对筛查出的包虫病患者进行免费治疗。2020年1月5日,达珠接受了包虫病外囊剥除手术,他的肝包虫囊被从身体中彻底清除。术后一周,达珠身体顺利恢复,可以下地行走。

“回去之后,我要放牧更多的牦牛,带领村民发家致富,把党的好政策落实到牧区,让更多的藏族牧民走向幸福的生活。”达珠在感激门巴们(医生)的同时,也有自己的期许。

西藏是全国五大牧区之一,几乎所有县都有包虫病流行,2016年人群患病率高达1.66%。2017年,西藏将包虫病综合防治作为重大民生工程,启动实施综合防治,坚持“减存量、控增量”,同步推进患者筛查与治疗、传染源治理、畜间防控和全面宣教等综合防治措施。

全区上下3000余名医务人员和对口援藏省市的461名专家共同行动,用11个月的时间完成了300余万人的筛查任务。按照“无预约、无等候、零支付”的救治原则,13家定点医院承担包虫病外科手术任务,手术治疗包虫病患者5057人,对符合药物治疗条件的15421名患者及时建档立卡、投服免费药品,并按照规范进行随访管理,实现了患者“应治尽治、应管尽管、应助尽助”的目标。

治疗只是包虫病综合防治的一环,想要彻底消灭包虫病,需要落实预防为主的卫生健康工作方针。西藏通过全力捕捉流浪犬,持续落实新生羔羊免疫、病变脏器无害化处理和对家养犬实施“犬犬投药、月月驱虫”措施,不断巩固农村饮水安全工程,显著改善人居环境,有效切断包虫病传播链条,至2019年年底,全区人群包虫病患病率降至0.26%。

包虫病不再肆虐,反映出西藏疾控事业的发展。西藏疾控体系不断完善,疾控队伍不断壮大,实现了从传染病防控到疾病综合防控、从被动应对处置到全程主动服务的历史跨越。

面对传染病的流行,党和政府采取防治兼顾的策略,鼠疫、麻疹等烈传染病得到有效控制,上世纪60年代消灭了天花,2019年如期同全国一道实现了消除疟疾目标;结核病疫情上升趋势得到有效遏制,艾滋病疫情一直处于低流行状态。三级防疫机构逐步建立,建成了覆盖全区所有县区和乡镇的传染病监测报告网络,实现了法定报告传染病信息的实时在线网络直报,有效减少了传染病漏报现象。(下转第2版)(上接第1版)

全区传染病发病率逐年下降,法定报告传染病报告发病率由1984年的3000/10万,下降到2020年的442.5/10万。

经过几代人、几十年的艰苦努力,最大程度减轻了以碘缺乏病、大骨节病、地氟病为主的地方病危害。截至2020年,大骨节病区移民搬迁达到26.6万人,病区儿童患病率从2000年的37.86%降至0,54个大骨节病区县全部达到消除标准;全区碘盐覆盖率达到99.9%,合格碘盐食用率达93%,儿童甲状腺肿大率保持在5%以下,74个县区达到碘缺乏病消除标准,7个饮水型氟中毒病区县达到控制标准。

扩大免疫规划成效显著,有效保护了儿童健康成长。西藏大力推进基层医疗卫生机构建设,为全面实施预防接种提供有力条件,免疫规划疫苗接种率以乡镇为单位达到90%,疫苗年度接种达到120万剂次,人群乙肝表面抗原率由1992年的13.27%下降到2014年的4.51%。

病综合防控初见成效,全区慢病防治与精神卫生工作经历了从无到有、从小到大、从局部到整体的发展历程。自2010年以来,先后在全区74个县每年开展全民健康生活方式行动。在重大公共卫生项目资金支持下,先后开展了死因监测、慢病与营养监测、上消化道癌早诊早治、肿瘤随访登记、脑卒中高危人群筛查干预、儿童口腔综合干预等项目。

关键词: 包虫病 疾控事业 发展 西藏

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