作为一种免疫相关的系统性疾病，银屑病在全球有超过1.25亿患者，其中约有三分之一的病例起始于孩童时期，且常见于青春期发病。目前仅有少数疗法获批用于儿童银屑病治疗，给不少患儿及其家庭造成困扰。天津市儿童医院皮肤科主任医师及行政主任李钦峰表示，一种全新靶点的生物制剂司库奇尤单抗日前已获得国家药品监督管理局批准，用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成人及体重≥50kg的6岁及以上儿童患者。这是我国首个批准用于治疗儿童及青少年银屑病的白介素类抑制剂。
儿童患银屑病不在少数
感染为常见诱因
银屑病是一种免疫相关的炎症性疾病，其中斑块状银屑病和点滴状银屑病是较为常见的类型。随着病情加重，还可能进展到红皮病型银屑病或关节病型银屑病。对于银屑病的发病原因，李钦峰主任表示，受到遗传、环境和免疫等多方面影响。就外部诱因来看，最常见的是感染因素，比如很多患儿是感冒、扁桃体发炎之后出现症状。此外，也有一些精神压力的因素，比如学习压力过大。还有遗传因素，大概有30%患儿存在银屑病家族史。
安全性及长期效应并重
创新疗法获批缓解“用药难”困境
“目前银屑病尚不可治愈，只能控制。”李钦峰主任表示，家长不要灰心，如果控制得好，可以达到很好的生活质量，不会影响孩子正常的生活，银屑病治疗得强调一个长期管理的问题。
从治疗上来看，儿童银屑病治疗更强调安全性和长期效应。如果是几处皮损，局部涂药就能把症状控制住。如果控制不好，就需要光疗或水疗。再进展就要用传统的口服免疫抑制剂。这里会碰到一个两难的问题：常用的传统系统治疗药物目前都还没有儿童银屑病适应症，副作用也比较多;但如果不用，孩子的病情可能就控制不住。
好在，已有越来越多创新药批准用于儿童银屑病治疗。“这次获批的司库奇尤单抗是种靶向生物制剂。”李钦峰主任介绍，该疗法之前一直在成人银屑病领域使用，临床反馈不错。“它针对的白介素-17A是个不错的靶点，感染风险更低，治疗效果也不错。研究数据显示，治疗12周，超过九成的患儿实现了皮损的明显改善。现在国家批了它的儿童适应症，无论对患儿还是对医生来讲，它都是属于一个新的、不错的选择。”
银屑病不传染
专家呼吁正确认知、科学对待
最后，李钦峰主任提醒广大市民，银屑病本身并不是传染性疾病，即使接触也没有事，所以对于患有银屑病的儿童，不要戴“有色眼镜”，更不应该歧视，以防给患儿造成严重的心理困扰，这比疾病本身带来的伤害还要大。
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