全口服短程方案有望将耐多药结核病治愈率提升至90%

10月16日，由国家感染性疾病临床医学研究中心/深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院)牵头实施的结核病多中心临床研究项目启动会暨实施培训会议召开。来自全国的22家合作单位代表与国研中心/深圳市三院签署了结核病多中心临床研究项目合作协议。

目前，该多中心临床研究已经开展了两个项目，分别是“全口服短程方案治疗耐多药结核病的多中心随机撤药试验”和“肺结核合并糖尿病的优化抗结核方案的随机对照临床试验”项目。

约两年前，深圳市三院就开始开展“全口服短程方案治疗耐多药结核病的多中心随机撤药试验”，目前已得到初步成果。既往国际公认的耐多药结核病整体治疗时长达18个月，其中约半年时间患者需要接受注射治疗，疗效差，患者依从性低。而在全口服短程方案中，患者只需接受口服药治疗，口服药物方便简单，减少注射剂带来的身心创伤，明显提升患者依从性。从前期的研究看，9个月的耐多药结核病治疗安全有效，患者的治愈率也得到了显著提升。过去使用注射剂的年代，耐多药结核病的治愈率不到50%，但在本研究中，这一数据提高到了85%~90%。

由国研中心/深圳市三院牵头的“全口服短程方案治疗耐多药结核病的多中心随机撤药试验”是华南地区实施的首个结核病多中心临床研究项目，也是国际上第一个多中心随机撤药试验，该项目的成功实施对我国改善耐多药结核病治疗现状、提高耐多药结核病治愈率将产生重要影响。此外，“肺结核合并糖尿病的优化抗结核方案的随机对照临床试验”也是国际上第一个关于肺结核合并糖尿病治疗方案的多中心探索。这些多中心临床研究项目聚焦目前全球结核病存在的主要问题，旨在为全球结核病防控提出中国方案，贡献中国智慧。

据了解，我国2019年约有6.5万耐多药结核病患者，占全球病例的14%。耐药结核病疗效差、药物副作用大、治愈率低，给全球结核病的防控带来巨大的挑战。

关键词： 结核病 治愈率 全口服短程方案 耐多药