血压血脂要控好 阿司匹林及时用

2021-11-11 14:32:35
来源:生命时报

血压血脂要控好 阿司匹林及时用

脑卒中,俗称中风,是我国成年人致死、致残的首要病因。据统计,我国总体中风终生发病风险为39.9%,位居全球首位。这意味着每5个人中约有2人会罹患中风。

中风分为缺血性和出血性两类,前者也称脑梗死,约占80%,后者又称脑出血,约占20%。缺血性中风的发病原因和心梗相似,是因脑动脉堵塞,导致其供血区域缺血缺氧,甚至脑细胞死亡。脑细胞死亡不可逆转,因此对于脑中风,预防的意义远大于治疗。近日,美国疾病预防与控制中心发文指出,八成脑梗可预防,并提出一种简称为“ABCS”的四管齐下预防手段。

A代表阿司匹林,服用该药可降低中风风险。美国预防服务工作组建议,年龄在50~59岁之间,未来10年内心脑血管事件风险≥10%的人,应每日服用阿司匹林。我国建议40~70岁的人,若评估10年内心脑血管事件风险≥10%,且经过积极干预后仍有3个或以上主要危险因素控制不佳或难以改变(如早发心血管病家族史)的患者,应考虑服用阿司匹林,以降低冠心病和脑梗风险。

B代表血压,高血压是中风预防过程中最重要的可控危险因素,除采取降压药物治疗外,患者应改变生活方式,控制体重、锻炼、健康饮食、戒烟限酒、舒缓精神压力,从而降低中风风险。此外,应重视日常血压监测,我国建议将目标血压控制在140/90毫米汞柱以下,并根据血压特点遵医嘱选择合适的降压药。

C代表胆固醇,虽然人体需要胆固醇,但当“坏”胆固醇过多或“好”胆固醇过少时,会引起动脉粥样硬化,导致冠心病或脑梗。我国推荐10年内心脑血管事件风险≥7.5%、伴有高脂血症或家族性高脂血症的患者,在改变生活方式的基础上,使用他汀类药物预防首次脑梗。

S代表吸烟,吸烟不仅会增加癌症、肺病、哮喘、糖尿病等疾病风险,还会升高血压,导致心脏病或中风。二手烟也会导致吸烟者周围人群中风风险增加,因此要积极戒烟,必要时向医生或专业机构寻求帮助。

关键词: 血压 血脂 阿司匹林 中风

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