临床中，不少糖尿病患者一看自己血糖升高了，就害怕是降糖方案不管用了、降糖药物用量小了、胰岛功能衰竭了……遇到这种情况时，不妨先问自己3个问题：吃对了吗?动少了吗?药用对了吗?如果均不存在，再去找医生。
请问吃对了吗?“食物血糖生成指数(GI)”可用于评价食物对血糖的影响，大于70的食物为高GI食物，常见的有馒头(88.1)、油条(74.9)、糯米饭(87)。进入胃肠后，高GI食物消化快、吸收率高，且葡萄糖释放快，进入血液后峰值高，易引起血糖波动。如果吃了高GI食物，血糖升高的可能性就比较大。
此外，烹调的过程可使食品更易消化和吸收，GI值通常随烹调时间的延长而增高。因此，熬煮时间长的粥类、油炸食品、高甜度水果均易导致血糖快速升高，糖友需尽量避免，同时进餐速度不要过快，“细嚼慢咽”更有利于减少血糖波动。
请问药用对了吗?糖尿病的治疗需长期坚持，无论使用哪种降糖方案，都应规律用药，随意停药或用药不规范都可导致血糖波动。
使用口服药治疗的患者应牢记服药时间和方式：磺脲类降糖药通常在进餐前15分钟服药，DPP4抑制剂、SGLT2抑制剂在餐前服用，阿卡波糖片在餐时嚼服，双胍类药物服用时间遵医嘱。预混胰岛素类似物或速效胰岛素在餐前即时注射，长效胰岛素每天固定时间注射，联合使用速效胰岛素、长效胰岛素的患者一定不要混淆了时间。
请问动少了吗?《中国2型糖尿病防治指南》建议，糖友在餐后1~2个小时进行30~40分钟的适量运动，每周3~5次。糖友应根据自身情况制定个体化运动方案，循序渐进、量力而行。糖友的每次运动要分3步走：热身5~10分钟，负荷运动20~30分钟，整理运动5~10分钟，避免造成身体损伤。
如果以上3种情况均不存在，可能是急性感染、熬夜、情绪激动、寒冷刺激、手术应激和使用激素类药物等因素造成的。如果用药规范，但调整饮食、运动后仍不能消除血糖波动，请尽早就诊，以免造成糖尿病急性并发症或心脑血管意外。
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