达格列净是全球首个钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂，主要用于成人2型糖尿病患者，其作用机制是通过抑制肾脏近曲小管SGLT-2，减少肾脏重吸收葡萄糖，使葡萄糖从尿中排出增多，从而达到降糖目的。此类药并不依赖胰岛功能的调控，降糖效果显著，且对心血管有益。
然而，美国食品和药品管理局(FDA)提出警告，任何使用达格列净的患者出现恶心、呕吐或不适，均应监测血酮浓度，确诊为酮症酸中毒后应停用。这是因为β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮等酮体可以替代葡萄糖为大脑等肝外组织器官供能，当酮体在体内大量堆积时就会导致酮症酸中毒。而达格列净会增加葡萄糖从肾脏排出,导致体内胰岛素分泌减少、胰高血糖素释放增加，促进酮体生成，增加肾脏对酮体的重吸收，减少酮体排出，同时引起尿量增加、血容量减少，加速酮症酸中毒进展。
酮症酸中毒会引起胃酸分泌过多，表现为恶心、呕吐、食欲减退，甚至会导致应激性溃疡。血液中的酮体越多，越会刺激腹壁神经，引发腹肌紧张，恶心、呕吐也会随之加重，甚至出现腹部疼痛。此外，当糖尿病患者出现明显的口干、呼吸急促、恶心呕吐、呼吸伴有烂苹果气味、烦躁甚至昏迷等症状，需高度警惕酮症酸中毒。
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