体检报告里的这些“疾病”无需治疗,不必过度担忧

2022-03-03 15:38:26
来源:生命时报

每年年末,一年一度的健康体检报告让很多人不敢面对,打开体检报告如同打开审判书,体检报告单上的各种箭头和描述让很多人担惊受怕,以为自己患上了大病。其实,很多所谓“疾病”是无需治疗的,不必过度担忧。

甲状腺结节。95%以上的甲状腺结节都是良性的,只需每年复查观察变化。就算是甲状腺癌,大多数都比较“温和”,生长缓慢,手术切除预后良好。个别类型的甲状腺癌,可以几年、十年潜伏在人体内,相对稳定,甚至部分患者可以长期观察,不需手术。

宫颈糜烂。名字听着很唬人,第一次听到“宫颈糜烂”这个词,脑中已经脑补出“宫颈开始慢慢溃烂、发臭,进而波及整个子宫”的可怕画面。其实,在国际上,“宫颈糜烂”这个名称已经被取消,我国妇科教材也取消了这个称谓。它的真身是“宫颈柱状上皮异位”,属于正常生理现象,随着年龄增长,雌激素水平下降,柱状上皮细胞会逐渐复位,宫颈糜烂大部分是无需任何治疗,定期到正规医院筛查宫颈病变即可,除非合并有炎症,才需要治疗。

子宫肌瘤。大多数都相安无事,“瘤”这个词实在太容易让人联想到癌症了。其实,此瘤非彼瘤,子宫肌瘤的瘤是良性的。子宫肌瘤也是妇科体检的“常客”,几乎1/3的妈妈级人物都会遇到。有些小肌瘤不但没有任何症状,甚至连妇科检查也难以觉察,偶尔做B超才发现。如果肌瘤比较小,患者无明显症状,而且查过肌瘤无恶变征象,只要定期随诊观察即可。但如果单个子宫肌瘤直径超过5厘米,才建议手术切除。

肝脏钙化灶。肝叶钙化灶是一种类似于结石的疾病,多发于左肝,这种病因为病灶较小,形成后不会自行消退,也不会继续发展,一般不会对身体产生不利影响,所以只需要定期复查,不需要特殊治疗。

骨刺。又称“骨质增生”,是关节因为种种原因造成软骨的磨损、破坏,并促成了骨头本身的修补、硬化与增生,是一种自然老化现象。医学常识中, 骨质增生在某种程度上是人体关节的自我保护机制之一, 并不是所有的“骨刺”都需要治疗。只有当骨质增生影响了患者正常生活,或位置不好,引起其他疾病,才需进行对应治疗。

乳腺增生。注意定期复查即可。一个体检下来,十个女生八个有乳腺增生问题。不少女性赶紧跑去问医生乳腺增生会不会癌变、要吃什么药才能“消灭”增生。其实,大部分乳腺增生患者根本不用治疗。在医学上,有些乳腺增生属于正常的生理现象。最典型的莫过于经期引起的乳腺增生,女性月经前乳房会特别不舒服,感觉胀胀的还有点痛,但经期过了胀痛就突然消失了。乳腺增生是一种良性病变,无特别治疗方法,极少数会发展为乳腺癌,注意定期复查即可。只要每天保持良好心态,少吃含激素食品,坚持运动就能有效缓解乳腺增生。

盆腔积液。3厘米以下不用治。“盆腔积液”听起来非常可怕,其实人体的盆腔、腹腔并不全是实心的组织,腹膜、大网膜、肠管等都会分泌一些液体,这些液体通常起到润滑和保护盆腹腔器官和组织的作用。几乎每个女性都会有不同程度的盆腔积液,一般女性都在3厘米以下。3厘米以下可以视为正常范围,如果没有其他不舒服的症状,是不需要治疗的。如果是排卵期、月经期或月经刚结束的时候,积液可能略有增多,但如果没有其他任何异常,即使稍微超过 3厘米也不必大惊小怪。

单纯性肝囊肿。一般小于5厘米不用治。单纯性肝囊肿是肝脏非寄生虫性囊肿的一种最常见类型,其成因一般认为是细小的胆管堵塞后形成的滞留囊肿,通常直径较小,数量可以不止1个,生长缓慢、囊壁光滑、囊液清亮,无明显症状的无需特殊处理。但囊肿较大,囊肿合并感染出血,囊肿有明显的压迫症状或不能排除囊腺瘤/癌,则需处理。

心脏早博。心脏早搏是心脏在正常规律跳动时,心脏提前出现一些跳动,就像演奏舞曲节奏乱了点。很多人认为出现早搏要立即治疗,其实,早搏本身不是病、很多正常人都会有早搏。如果早搏是体检查出来的,患者没有任何感觉,也不影响日常生活,这种情况多数是“良性”早搏,无需紧张。只需要做24小时的动态心电图检查评估,查找早搏病因,对没有症状、无病因的 “良性”早搏,对身体是没有影响的,无需特殊治疗。只有早搏伴随有心慌、心悸等症状,影响日常生活,才需要在心内科医生指导下,抗心律失常治疗。

关键词: 甲状腺结节 雌激素水平 肝脏钙化灶 子宫肌瘤直径 单纯性肝囊肿

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