宁波大爷突然失去意识!死亡率90%!警惕心肌梗死 注意这些症状

2020-09-21 09:27:01
来源:宁波晚报

“如果不是刚好在医院,如果不是医生不放弃,我这条命肯定老早已经交待了!”在浙江大学明州医院心内科,68岁的徐大爷在病房内和患友讲着自己“惊心动魄”的抢救过程。

急性心肌梗死亡率高达90%

徐大爷原本是在医院照顾住院的老伴儿。8月22日上午,突然剧烈的胸痛让他瞬间没了意识,倒在了前往食堂打菜的路上。

被扶起后,徐大爷依然迷糊了1分钟才逐渐清醒,而且心口那种压迫感、痛感和恶心想吐的感觉始终持续着。肝病科医生得知徐大爷身体不适后,立刻把他送去了急诊抢救室。

收到会诊信息的心内科卓倩吉医生结合临床症状及心电图表现,第一时间就考虑是急性心肌梗死,而随后的急诊冠脉造影显示,徐大爷的心脏左主干急性心肌梗死,比预想的更凶险!

“急性心肌梗死左主干闭塞的死亡率高达90%,很大一部分患者大都难以抢救成功,这个毛病起病急,进展快,死亡率极高!不少人在发病地点或送往医院途中就失去了生命体征,即使赶到了医院,术后死亡率也在50%左右。”心内科吴海宏主任医师说。

立刻上主动脉球囊反搏,还要开通左主干,放支架迫在眉睫!

一边是卓倩吉、余文杰两位医生和团队紧张有序的开展抢救,一边是频频来袭的死亡威胁。在放置支架的过程中,徐大爷两次因为室颤出现心跳骤停!

“为了争分夺秒,一面是除颤、心肺复苏抢救,一面是放支架抢救,两拨人双管齐下,不浪费一分一秒,一定要迅速打开堵塞的左主干,让心脏恢复供血。”回忆起当时惊心动魄的抢救过程,吴海宏主任感慨连连。

终于,经过众人的不懈努力,堵塞的左主干被打开了!

警惕心肌梗死,注意这些症状

看到屏幕上血液输往心脏瞬间流畅的画面,吴主任紧紧悬着的心也只放下了一半,因为这类患者术后通常会出现心源性休克、肾功能衰竭、心脏破裂、恶性心律失常等严重并发症。

果不其然,徐大爷本就身体素质差,术后更是出现了心源性休克、急性肾功能衰竭、肺部感染、急性肝功能不全等并发症,转入ICU后在大剂量升压药物、主动脉球囊反博支持下及人工肾脏替代治疗等对症治疗后,徐大爷逐渐渡过危险期。

直到徐大爷恢复良好,从ICU顺利转回心内科病房,吴主任才如释重负,彻底松了口气。

吴主任指出,要警惕不明原因的胸闷、胸痛,心慌、心悸等不适。

一般冠心病引起的胸闷、胸痛在心前区、胸骨后是比较多见的,疼痛的性质可以是闷痛、压痛及刀割样疼痛,症状严重时可以伴有出汗。

吴主任强调,如果出现上述症状不及时就诊,将可能导致心肌梗死的发生。

预防冠心病,平时要做到这两点:

生活方式干预,合理膳食、生活规律、避免劳累、放松情绪、适量运动、控制体重,戒烟戒酒等;

积极控制合并症,如积极治疗高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症等疾病。

关键词: 宁波 大爷 死亡率 心肌梗死

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