近日，68岁的王女士遇到了麻烦事儿，脚被热水袋“烫”瘸了!原来，入冬后王女士越发觉得双脚冰冷，就用了热水袋。上周，王女士早上起床后发现脚被烫伤了，随即用创可贴简单地包扎了一下，并没有把它放在心上。时隔不久，被烫伤的脚却出现了严重的感染和破溃，走路都变得困难，王女士这才惶恐不已，急忙来到南京市中医院内分泌科李鸣副主任中医师门诊。
李鸣解释，王女士既往有糖尿病史10年，血糖长期控制不佳，足部破溃是出现了糖尿病的一种严重并发症，也就是“糖尿病足”。糖尿病患者由于长期代谢异常会导致下肢(包括足部)周围神经病变，常见的表现是患者对温度、疼痛等感觉不敏感、麻木或丧失，对各种损伤防御能力减退，从而容易并发“糖尿病足”，如不及时治疗，就会导致足部黑死-坏疽，甚至有截肢的风险。
李鸣强调，“糖尿病足”的诱因还有很多，如吸烟、肥胖、酗酒、缺乏运动、足部真菌感染、意外烫伤(烧伤)或外伤、足畸形、胼胝形成等。针对王女士目前的情况，李鸣主任为王女士量身定制了治疗方案。经过一段时间的治疗，王女士足部溃疡及破溃逐渐愈合好转。
据调查，糖尿病足患者的年死亡率为14.4%，而截肢后的5年死亡率高达40%，糖尿病足对糖尿病患者的健康危害很大，正确认识和防治糖尿病足显得尤为重要。
李鸣表示，想做好糖尿病足的预防，需要做到几点：
一要会自我观察，及时检查足部皮肤是否有发红、发白、发紫、发黑、破溃等异常，如有发现及时前往正规医院就诊; 二要做好皮肤护理，及时涂润肤膏，防止皮肤干燥引起皲裂，避免洗脚水温度过高引起烫伤或使用温度较高的热水袋，同时要注意足部是否有过厚的胼胝(俗称老茧)，请专职修脚师处理老茧、鸡眼;三要勤剪趾甲，要正确处理趾甲，避免趾甲过长、内嵌或者过度修剪，引起甲沟损伤，导致感染;四要穿合适的鞋袜，避免因鞋子不合脚而跌倒;避免因鞋袜过松、过紧、鞋中异物导致足部不必要的损伤。还要注意自己的足部有没有出现畸形，足部畸形会出现难以选择鞋子，也容易出现压力异常性磨损;五要学会自我管理，这是极为重要的一点，积极控制血糖、血脂和体重，平素自我有意识地做一些足部运动，防止足趾肌肉萎缩、足畸形，养成健康的生活方式，消除糖尿病足的危险因素。
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