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6日，宁波市第一医院妇科副主任管玉涛告诉记者，近年来宫颈癌患者有一定比例增加，而且年轻化趋势相当明显。“上周四（3月3日）的门诊中，有1/3是宫颈癌患者。”他说，有些悲剧，完全可以避免。
视频制作 记者 王颖
28岁女孩患宫颈癌晚期
在很多人的印象里，宫颈癌患者一般是40-50岁以上的女性。实际情况是，门诊中，年轻的患者越来越多。
当天的门诊中，28岁的小南（化名）被诊断为宫颈癌3B期，已经是晚期。宫颈癌总共分为4期，每期再各分为A和B或者C期。其中，IA期属于宫颈癌早期，III期和IV期属于宫颈癌晚期。宫颈癌3B期说明癌变已经超出子宫范围。小南的癌变已经侵犯到了盆腔。
由于宫颈癌细胞已经发生转移，此时手术切除不干净，而且容易伤到临近的器官，手术的风险大，而且效果不理想。因此，宫颈癌3B期的治疗方法主要以放疗或者同步放化疗联合治疗。当然，局部病灶较大，经过放化疗后，如果肿瘤明显缩小，也可以考虑经过手术将肿瘤切除。
“医生，那我还可以怀孕生孩子吗？”小南急切地问。
管玉涛一声叹息：“现在我们的任务是保命。”
放化疗会直接影响到卵巢功能，小南做母亲的心愿已经没法实现。
及时发现，门诊治疗即可
得了宫颈癌，就不能生育了吗？
管玉涛说，并非如此。宫颈癌的治疗和所处的期数密切相关。如果在宫颈癌I期且病灶≤2cm时发现，一般可以保留生育功能。比如，在IB1期，医生仍可以通过广泛宫颈切除盆腔淋巴结切除等方法切除癌变的宫颈，再将子宫下段和阴道缝合，用生物补片等材料进行环扎，女性仍然可以正常生育。
当天，32岁的冯女士来复查。几年前，她在体检中发现处于宫颈癌病变阶段——高级别宫颈上皮内瘤变阶段。她做了宫颈局部切除。这是个门诊手术，随做随走。之后，她生育了两个孩子。
管玉涛补充介绍：“切掉的那部分会像壁虎尾巴一样长回来。后期完全可以正常生活、生育。”
管玉涛在手术中
从感染到癌变，有8-10年去发现
管玉涛在门诊中，经常碰到类似小南的悲剧。有的女性失去当母亲的机会痛哭流涕，有的患者更要苦苦寻觅活下去的机会。这让他倍觉遗憾和惋惜。“这样的悲剧本来完全可以避免。”管玉涛介绍，宫颈癌是可以通过筛查早期发现的癌症。
据介绍，宫颈癌99.7%由HPV病毒（人乳头瘤状病毒）感染引起，该病毒主要通过性接触传播。80%的女性一生中至少会感染一次HPV，但是80%左右的女性可以通过自身的抵抗力清除该病毒。只有很少一部分会发展为宫颈癌。从感染HPV到发展为宫颈癌一般要8-10年，要经历了低级别宫颈上皮内瘤变和高级别宫颈上皮内瘤变等阶段。
“在这8-10年间，通过筛查、检查等手段，完全可以及早发现、干预、治疗。”管玉涛说，早期宫颈癌存活率仍可达90％左右。
为什么仍有很多类似小南这样的悲剧发生呢？ 管玉涛说：很多女性对妇科检查的重视程度很不够，没有自主检查的意识。甚至，单位安排了相关体检项目，有些女性也不愿意或者不好意思做相关检查。
对此，他建议，有两年以上性生活史的女性，最好定期做宫颈癌筛查。尤其是16岁以前有过性生活史的女性，更要引起高度重视。如果连续3年检查结果都是好的，可以遵医嘱延长检查的3年时间间隔。在检查中，如果发现感染了HPV16型或18型病毒，务必进行阴道镜检查。
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宁波市第一医院举办关爱女性健康公益活动
视频制作 记者 王颖
为呵护广大女性同胞的健康，关注宫颈健康，3月6日，宁波市第一医院院妇产科主办了“关爱女性健康 蓝丝带在行动”的公益活动。
本次活动内容包括免费宫颈癌的筛查、现场义诊、健康科普讲座、播放健康科普视频、发放健康宣传资料等。活动当天，很多女性朋友早早来到活动现场，工作人员为每位到场女性送上了康乃馨花表示节日的问候。
该院妇产科团队希望，通过本次活动，全方位、多元化、深层次地宣传宫颈癌的防治知识，并借助先进的医学诊断技术对宫颈癌进行早发现早诊断早治疗，从而帮助更多的女性朋友增强自我保健意识、培养健康文明、科学的生活方式，远离宫颈癌等妇科肿瘤疾病的侵害。
现场多位接受免费筛查的女性同胞表示：“过去没有癌症筛查这方面的意识和知识。通过本次活动，提高了对健康的关注度，以后一定会定期筛查和体检，保护自己的健康。”
来源 宁波晚报 记者 王颖
通讯员 陈静娜 编辑 李晓颖
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