68岁的陈女士跟35岁的陈先生同住在宁波市医疗中心李惠利医院介入血管科的一间病房里。这两人不仅是本家，得的病也一样——主动脉夹层，两人苦笑着称“是从鬼门关里走一回的生死之交”。
主动脉夹层又称随时能要人性命的“定时炸弹”，易发⽣在寒冷的冬季、秋冬及春夏等季节交替的时间。最近宁波的天⽓冷暖交替，该院接连收治多例主动脉夹层患者，最年轻的仅22岁。
陈女士平时就有高血压，不过服药并不规律。血压高的时候就吃点药，觉得自己血压还可以的话就不吃药了。就在前几天，她突然感到胸口一阵剧烈的疼痛，就像被一双力大无穷的手撕烂的感觉。
家属赶紧将陈女士送进了宁波市医疗中心李惠利医院东部院区急诊科，在CTA（血管增强CT）检查后立即邀请介入诊疗中心吴泽涛主任会诊，确诊为主动脉夹层。院方立即跟家属进行了病情告知，并建议陈女士进行介入手术治疗。
而陈先⽣作为⼀位公司职员，情况又有所不同。他⽩天⻓时间在办公室久坐，不怎么运动；晚上还经常在外⾯应酬,需要饮酒。这样的生活习惯让陈先⽣的体型也是越来越发福。如果不是这次胸⼝剧烈疼痛被送⾄李惠利医院急诊，确诊为主动脉夹层，陈先⽣甚⾄不知道⾃⼰竟然年纪轻轻已经成为高血压患者。
事后，陈先⽣告诉医生：“平时没有任何症状，我以为我还年轻，高血压这种病不会发⽣在我身上，也没去监测过⾎压。谁知道竟差点丢了性命。”
该院介入血管科吴泽涛主任强调：这种比心梗更危险的疾病，起病急、进展快、病死率极高。如未及时诊治，患者48小时内的死亡率接近50%，且以每小时增加1%的速度增长，一周时达到70%，三个月可高达90%。
主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂后，腔内血液从内膜破裂口进入主动脉中膜，而形成夹层血肿，并沿着主动脉壁向周围延伸剥离，造成真假两腔的严重心血管急、危、重症，又称主动脉壁内动脉瘤或主动脉分离、主动脉夹层血肿。
主动脉夹层发最常见危险因素是高血压，有研究表明，65%—75%的患者发现有高血压并且控制不良。就像陈女士就是平时不注意自己的高血压防治，才会有开头的那一幕。
主动脉夹层发生以后，动脉壁本身变薄变脆。而血液的外围只有很薄的一层外膜包裹，这个外膜如果承受不住体内的血压，外膜就会破裂造成大出血，死亡率几乎100%。
对于如此凶险的疾病，迄今为止，尚未有治疗主动脉夹层的特效药物，只有及时的外科手术或者介入治疗是最终的解决方案。
吴泽涛提醒广大市民，出现剧烈不缓解的胸痛千万不要忍忍就过去，一定要及时就医，为争取抢救机会争取时间。天气多变，请各位市⺠注意保暖，特别是以下人群尤其要注意：
有高血压病史，未控制满意状态；
肥胖人群；
脾气急躁者；
某些遗传性疾病、先天性疾病导致主动脉壁本身有病变。
来源 宁波晚报 记者 陆麒雯 通讯员张林霞 徐艳
编辑 任诗妤
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