视频制作 记者吴正彬
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今年的宁波市政府工作报告中有不少与医疗卫生相关的内容，在医疗卫生方面提出了多项目标任务，其中包括提升基层医疗卫生服务能力方面的目标任务， 比如，“15家基层医疗卫生机构达到国家推荐标准。”
为了促进宁波基层医疗卫生服务能力的持续提升，不少代表委员都带来了自己的对策和建议。
聚焦人才引育、设施建设等重点
在打造优质高效的医疗卫生服务体系的过程中，加强基层医疗服务能力建设是至关重要的一个着力点。今年的市两会上，宁波市人大代表、鑫高益医疗设备股份有限公司研究院副院长梁平带来了《关于加强基层医疗服务能力建设的建议》。
市人大代表梁平
梁平说：“根据我们的了解，目前宁波的基层医疗机构在分级、分流中起到的作用依然比较有限，主要是因为医疗服务能力不足，信息、资源互通不够，医疗设施相对滞后等。建议可以从加强基层医疗人才培育、建立特殊药物互递系统、加强基层医疗设施建设等方面来推进基层医疗服务能力建设。”
梁平还给出了一些更具体的建议，比如：在加强基层医疗人才培育方面，建议建立健全培训体系，在岗位培训、学历教育升级等方面优先支持；推进职称聘用改革，对乡镇医疗技术人员定向设岗、定向评价、定向使用；出台针对乡镇医疗技术人员的人才引进政策。
在建立特殊药物互递系统方面，建议在各级医疗机构之间建立管制类药物、稀缺型处方药物的互递和暂存系统，保障特殊病种的慢病患者稳定和长期的用药需求。
在加强基层医疗设施建设方面，建议在偏远乡镇的相对中心的位置重点建设具备常规二级医院诊治能力的中心医院，配备永磁MRI、基础功能CT、数字化DR等设备设施，并建立远程诊断数字化信息中心，让偏远乡镇居民可以不出远门享受优质医疗服务。
健全社区卫生服务的相关体系
社区卫生服务作为基层医疗卫生服务的最小单元，是保障居民基本医疗需求的有效途径。
“近年来，我市社区医疗卫生事业有了很大发展，为保障基层百姓健康发挥了重要作用，但仍有提升的空间。”宁波市政协委员、宁波市镇海区骆驼中心学校校长顾红飞在调研中发现，社区卫生服务存在硬件条件先天不足、服务内容相对单一、从业人员有些许不稳定等问题。
市政协委员顾红飞
“部分社区卫生服务中心用房并非专业设计，配套设施跟不上诊疗需求。例如面对社区内的新冠发热病人，存在缺医、少药、无床的问题，又有相当一部分社区卫生服务机构仅承担了配药、测血压等作用，老百姓的一些看病、康复治疗等就医需求无法满足。”顾红飞说。
经历了新冠疫情后，人民群众对疾病与健康的观念有了很大的转变，不仅提高了健康意识，对健康的需求也更加迫切。那么如何让优质医疗资源下沉，让老百姓享受家门口的医疗服务？顾红飞建议，应切实改善社区卫生服务机构硬件、软件条件，加大对基层公共卫生医疗体系建设的投入力度，完善资源配备，加强基础设施建设和设备提档升级。有条件的可开设部分专科诊室。
其次要明确服务重点，建立医防融合的基层服务体系。健全完善基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗体系，加强重点人员健康管理，为社区老年人提供便捷、友爱的服务，构筑预防—治疗—康复—长期护理的全周期医疗卫生服务链条。
另外，要主动关心社区基层医务人员，在薪酬待遇方面有所倾斜。建立医务人员荣誉制度，通过各类媒体平台广泛宣传服务基层的典型事迹，强化使命担当，增进居民对基层医务工作者的了解，营造尊医爱卫的社会氛围。
推进基层医疗机构有效扩容和均衡布局
宁波市人大代表、宁波金田铜业（集团）股份有限公司总裁楼城表示，基层医疗卫生服务体系作为医疗服务体系的“网底”，在群众常见病、多发病诊疗中能够发挥关键作用。但近年来，我市基层医疗机构还存在一些问题和薄弱环节，阻碍了基层医疗卫生服务体系的优化完善。
市人大代表楼城
“基层医疗机构遇到的困难和挑战有：空间受限，多数基层医疗机构特别是城区基层医疗机构未开设住院病房，未配置大型医疗设备；人员紧缺，在编人员招录困难，非编人员流动较大；运行困难，在实际运行中医疗收入增加不明显，人员支出等各项刚性支出却不断加大。”楼城说。
那么，如何才能更好地帮助基层医疗机构化解重重挑战呢？楼城建议，应立足区域实际，科学谋划、合理配置，推进基层医疗机构有效扩容和均衡布局，改善提升群众医疗卫生环境，主动回应辖区群众对医疗服务品质的新需求。
此外，楼城还建议，应进一步深化区域医共体建设，推进优质医疗资源精准下沉，建立健全各成员单位统一管理、分工协作、双向转诊的体制机制。以“一中心一品牌”为指引发展基层特色专科，重点加强基层常见病、慢性病、老年病诊治以及康复护理能力建设，提升基层医疗卫生服务能力。
“加强人才引育和卫生系统信息化建设，对于基层医疗卫生服务体系的提升也具有重要意义。在这两方面，我认为还有很多举措值得推进，比如：深入开展各级各类医学人才培养工程；探索建立合理科学的绩效考核机制和业务骨干年薪制；把市、区级医院、乡镇街道卫生院、村社区卫生室等各级医疗机构纳入到‘一张网’中；加强网络视频系统、5G技术手段的运用，进一步完善远程诊断、网上医院等。”楼城表示。
来源 宁波晚报记者吴正彬 郑凯侠 编辑 应思勤（见习）
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