“陈啸莎护士今天上班吗?”2月27日一大早,鄞州区第二医院神经外科+康复科病区11床傅婆婆的孙女蒋女士来到护士站,想要当面感谢将她奶奶从鬼门关前拉回来的陈啸莎护士。
今年83岁的傅婆婆此前因为脑梗死入住鄞州二院神经外科+康复科病区。而让整个病房的患者及家属都心有余悸的惊魂一幕发生在2月21日。
“11床紧急呼叫!11床紧急呼叫!”当天上午9点,一阵急促的呼叫铃声让当班护士陈啸莎察觉到一丝不同寻常。11床傅婆婆病情稳定,有专人照料,照理说盐水挂完了不会主动按紧急铃占用资源。陈啸莎立刻放下手中的治疗盘,一路小跑来到11床病房。
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“婆婆没反应了!快看看!” 傅婆婆的陪护急得像热锅上的蚂蚁,一边呼救一边颤抖地给老人的家属打电话。
“刚刚我们还聊得起劲,她笑得很大声,怎么突然这样了?”同病房的10床患者急切又诧异地询问。
“她要不要紧啊,是不是我刚刚给她吃的枇杷?都怪我!都怪我!”10床家属见状,很是自责地说。
“发生气道异物阻塞,赶紧,海姆立克急救!”陈啸莎纵身一跃,跳上病床,立刻在傅婆婆身后张开双臂环抱,同时双手固定,进行有节律的冲击。一下、两下、三下……每一次冲击都触动着病房里所有人的心。
海姆立克健康宣教
大约2分钟后,傅婆婆的呼吸终于恢复了通畅,人也慢慢缓了过来。
“可能是一片果肉刚好贴住了气道口,海姆立克法的冲击使果肉重回食道,这才解除了梗阻。”主管医生宋晓明到达病房后,给予了进一步的生命支持,确认傅婆婆已无大碍,生命体征平稳,神志亦趋于清醒。
“吓死了!这个护士太牛了!还好发生在医院,要是在家这样噎住了,那可就麻烦了!”陈啸莎护士干净利落的动作、沉着冷静的心态以及熟练的操作技能,赢得了在场患者及家属的肯定。
傅婆婆外孙女蒋女士给护士的感谢信
据鄞州二院神经外科+康复科病区护士长王琴娜介绍,神经系统疾病患者、老年患者都是噎食的高发人群。某些疾病如脑卒中会让患者吞咽功能产生障碍,本身就存在着呛咳的风险。傅婆婆身体各项机能下降,反应能力减退,边进食边谈笑,且情绪激动,一不小心就发生了噎食。异物完全阻塞若处理不当,会出现窒息、呼吸心跳骤停等,后果不堪设想。
王琴娜提醒,年老体弱患者进食时应注意集中精力,避免抢食、聊天、大笑等高危行为。需有专人监护,避免紧张、焦虑、烦躁等不良情绪刺激。病情允许时,应以半卧位或坐位方式进食,宜选择软烂、完全切碎的食物,避免过大、粘稠或圆球状食物,如葡萄、汤圆、果冻等。
进餐过程宜慢,可以小口进食,缓慢咀嚼,旁人不宜催促,另外可配备定量汤水协助进食。吞咽功能障碍者应在专业医护及康复治疗师的评估与指导下采取循序渐进、过渡饮食的方式进食。
陈啸莎护士与傅婆婆及家人的合影
那么,老人在家若不慎发生异物卡喉,家属该怎么操作海姆立克急救法?医生提醒:简单口诀为“爱的拥抱,剪刀、石头、布”,即从被救者背后给予“爱的拥抱”,“剪刀”意为取被救者脐上两横指为定位,“石头”指一手握拳,“布”指另一手包住自己的拳头,给予有节律的冲击,直至阻塞完全解除。其原理就是以冲击方法,挤压腹腔,通过骤然增加胸腔的压力将异物排出气道,解除阻塞。若被救者窒息、意识丧失,海姆立克手法无效时,应立刻就地进行心肺复苏并拨打120急救电话为患者争取生存的希望。
来源 宁波晚报 记者陆麒雯通讯员梁燕 谢美君
见习编辑 张思楠
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