基层医疗机构违规问题易发多发，医保监管部门问题线索审核效率低、处罚主观性过大，针对这些问题，江苏省淮安市纪委监委采取立项监督、专项监督等方式，构建要情通报、联合检查、线索移交、联合惩戒四项机制，严惩欺诈骗保背后的腐败行为，切实维护群众的切身利益。(12月8日《中国纪检监察报》)
这里有一个案例：淮阴区西宋集卫生院违反规定降低病人收治入院标准。他们先后收治了8名五保老人入院，且同一病种15天内重复出入院、分解住院，甚至个别患者2年间重复出入院达45次，明显超过合理、必要的医疗服务范围，骗取医保费用70余万元。这是医院“变着法子”从医保资金里揩油的一个典型。在最近的查处中，当地已经查处涉案金额227.7万元。全部都是医院公职人员参与“套取医保”“诈骗医保”的案件。
调查发现，一些基层医疗机构采用降低入院标准、分解入院等骗保方式花样百出。比如，涟水县义兴镇卫生院采用撕毁检查日期、篡改检查结果、刮擦诊断意见、抠挖检查样本编号、故意折叠检查单并用胶水粘住等方式，损毁、破坏、篡改病历，以此达到违规支取医保资金的目的。
“医院骗取医保”“医院乱用医保”“医院诈取医保”已经不是一个地方的现象，而是成为了全国现象。对于医疗机构来说，他们把百姓的医疗保险当成了“自己的钱袋子”，想什么时候掏就什么时候掏，想什么时候用就什么时候用，他们想着的是“反正这笔钱是从医保资金里掏的”，正是有了“不花白不花”“不掏白不掏”的心理，才有了医院公职人员参与诈取医保的现象。而对于患者来说，他们明明知道医院采用的是这种方式，也还是“积极配合”的，心理自然是一样的“反正花再多的钱，自己掏的钱也不多”。
医保是为了保障人民群众就医的，不能让这样的好政策毁在别有用心的人手里。这就需要欺诈骗保乱象以立项监督，推动医保基金领域问题专项治理。一方面要紧紧抓住医保局这个牵头部门，督促其切实扛起业务监管主体责任，严肃查处医疗机构骗保问题，对涉及党员干部和监察对象的违纪违法问题线索及时向同级纪检监察机关移送。另一方面要建立由监督部门统筹协调、派驻纪检监察组精准嵌入、直查快办，对群众反映强烈、情节复杂的案件挂牌督办，对疑难案件进行联办。
斩断伸向“百姓医保”的黑手，保障医保资金的安全，是保障生命健康必须做的事情。“百姓的医保”不是“医院的钱包”，不能想掏就掏，想花就花。这暴露出的问题不能“病来如山倒，病去如抽丝”治理，而是需要铁腕治理，该吃药的吃药，该手术的手术。医院的“靠山吃山”背后不仅是医德问题还是腐败问题。
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