医保账户被多次盗用 “脑中风村”已不仅仅是污名化的问题

2021-10-19 08:42:14
来源:每日新报

近日,群众反映称,在山东菏泽单县莱河镇崔口村,大多数村民名下的城乡居民医保账户近五年来莫名出现多次脑中风的医保结算记录。有孩子刚刚5岁就有了脑中风的医保结算记录;有老人去世很长时间后仍有48次医保消费。据单县相关部门初步排查,崔口村2000多名村民起码有37000多条医保结算记录存在问题。而且不止这个村,类似情况在其他村庄也不同程度存在。单县卫生健康局主任科员郑效坤告诉记者,目前当地公安机关已介入调查,并对相关人员采取强制措施。

“几乎每家每户都有,我们这个村都应该改名叫‘脑中风村’了。”“我们一家10口人全是脑中风。”。一个村庄出现这么多“脑中风”患者,莫非脑中风也会传染?弥漫的恐慌笼罩在村民们的头上。更奇怪的是,这么不合常理的脑中风比例和病例,不是单县医疗保障局主动调查发现的,而是群众举报、媒体曝光后才发现的。而且有些“意外”:今年7月,山东菏泽单县莱河镇崔口村村民陈士勇在单县中心医院做了一个手术,出院后他到村卫生室继续输液治疗,却意外发现自己的城乡居民医保账户上没有钱。随后,他找到单县医疗保障局,查询发现,自己的医保账户竟然被多次盗用。因为所谓“脑中风”医保记录,陈士勇此前投保的商业健康保险,也拒绝理赔,“投保有个先前告示,其中就有脑中风不能参与投保。”之后更多村民查询发现,自己在不知情的情况下,就得了所谓“脑中风” ,而且大多数都是在崔口村卫生室报销结算的,涉及村民竟达两千多人。医保账户被多次盗用,还累及到商业健康保险拒绝理赔,“脑中风村”已不仅仅是污名化的问题,而是切身利益被侵害,村民担心,脑中风的医保结算记录会影响村民正常的升学就业、参军、保险赔付等。而村民们更关心的是,医保账户被盗刷的背后,被套出的钱究竟流向了何方?

然而,10月15日,单县相关部门向媒体发布的相关情况通报却称,经调查,群众疾病名称被误登记,系该村医在诊疗录入系统时未按照实际诊疗结果输入病名,违规操作导致群众误解。群众疾病名称被误登记?村医违规操作惹的祸?那已经去世的老人还有48次医保消费,也是这名村医手滑吗?其他村庄也不同程度存在类似问题,又该如何解释呢,也让“误登记”背锅吗?糊弄鬼呢吧。中国社科院健康业发展研究中心副主任陈秋霖分析说,仅靠村医个人是无法操作这么大范围、这么重疾病骗保的,调查的关键在于,大量问题医保结算记录的背后,被套出的药和钱究竟流向了何方?

医保基金是老百姓的救命钱,关系每一名参保人员的切身利益。医保成了唐僧肉,哪个妖怪都想吃一口,这个问题必须彻查并问责,涉及犯罪的必须绳之以法。还好,针对此事,相关部门成立了联合调查组,稍后将通报调查进展。

关键词: 脑中风村 污名化 问题 医保 账户

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