邯郸肿瘤医院哪家好

2023-05-17 10:42:44
来源:复禾健康

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胆囊癌是一种侵蚀性肿瘤,具有淋巴结转移早、直接渗入肝组织、易发生腹部种植和血液转移的特点。其死亡率很高,一般存活期为5~8个月。远期疗效差于肝癌和胰腺癌,是癌症中非常危险的恶性肿瘤。


(资料图片)

谁容易患胆囊癌?

1、胆囊癌多见于中老年人,女性超过男性;

2、胆结石患者,结石长期刺激引起胆囊癌变,结石越大(>3厘米)病变的可能性越大;

3、胆囊息肉患者,如果胆囊息肉直径>大约25%的病变会发生1厘米的病变;

4、先天性胆管扩张、胆管与胰管汇合异常等先天性胆管发育异常的患者;

5、胆囊壁钙化硬化患者;

6、有家族史的人。

综上所述,60岁以上的中老年人患有胆结石或1厘米以上的胆囊息肉或瓷性胆囊,应按时随访,甚至预防性胆囊切除术。

胆囊癌如何早期发现?

胆囊癌一般在早期没有症状,或者只有一些非典型的腹痛、腹胀、食欲不振和不良表现。当出现减肥、黄疸和疼痛时,胆囊癌大多处于晚期,失去了手术治疗的机会。因此,胆囊癌侧重于预防和早期诊断。

体检和定期随访可及时发现胆囊病变,筛选出高危胆囊癌患者。彩色多普勒超声检查可有效发现绝大多数胆囊病变,如胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌病、胆囊炎等,血液测试肿瘤标记物,包括癌胚抗原(CEA)、CA199的升高与胆囊癌密切相关。

胆囊切除术必须用于有症状胆襄结石和直径超过1厘米的胆囊息肉。有时术中会发现“意外胆囊癌”。此时,疾病通常处于早期阶段。手术治疗的实际效果非常好,术后5年生存率超过99%。

如何治疗胆管癌?

早期胆囊癌,如原位癌和T1a期胆囊癌,是粘膜内或粘膜下的胆囊癌,单纯的胆囊切除术就能达到根的效果。

对于T1B期胆囊癌,即肌层胆囊癌,可能侵入肝组织,转移淋巴结节。此时此刻,必须切除相邻的肝脏,清洁淋巴。这样才能达到相对治疗的效果。

Ⅱ期Ⅲ胆囊癌扩大治性手术是扩大肝切除术和淋巴结清洁的范围;Ⅳ胆囊癌一般不能手术治疗,假如做减瘤手术,配合放化疗也会得到相对较强的治疗效果。

胆囊癌发展非常快,大部分发现是中晚期。发现胆囊癌后,大部分患者寿命不超过5年。所以早期发现是好的,治疗成功率会大大提高。

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