27岁女子突然胸痛竟查出肺癌晚期 高发癌症为何呈年轻化趋势?

2022-06-15 09:22:50
来源:金陵晚报

27岁的佳慧(化名)怎么也没想到,短短一两年时间内自己就从突发胸痛到查出肺癌晚期。据国家癌症中心发布的最新癌症报告显示,肺癌已经居于我国恶性肿瘤死亡原因之首位,且发病率和死亡率仍在继续上升。省中医院呼吸与危重症医学科主任周贤梅教授表示:“肺癌已经呈现年轻化趋势,肺癌早期筛查是关键,要强调多学科综合治疗,延长患者生存期。”

那么如何应对这种发病率最高的癌症呢?

突然胸痛竟查出肺癌晚期

佳慧几年前从老家来到南京打工。去年6月的一天,她突然感到胸口疼痛,随即前往附近医院查了心电图,结果并没有什么问题,输液治疗后胸痛有所好转,以为是劳累过度就没当回事。可一周之后,她胸痛再次发作,于是去当地医院做了胸部CT,没想到结果却显示右肺中叶占位,考虑肺癌,伴右肺门及纵膈淋巴结转移。“我既不抽烟,也不喝酒,这么年轻怎么可能得肺癌呢?”无法置信的佳慧决定到省中医院呼吸与危重症医学科再次就诊。

“该患者胸部增强CT显示右肺中叶团片影,结合病史确实考虑肺癌,且纵膈及右肺门多发肿大淋巴结,考虑转移。经检查最终确诊为肺神经内分泌肿瘤晚期。”接诊的陈石副主任医师介绍,这是起源于肺部的一种具有神经内分泌功能的实体肿瘤,属于肺癌的一种,“早期还可以进行手术为主的综合治疗,但该患者已经处于晚期,并伴有转移,万幸的是,该患者所患肺癌具有特殊基因突变位点,可通过靶向治疗。”目前患者通过口服靶向药治疗后,病情稳定,需定期复查。

高发癌症为何呈年轻化趋势?

目前我国肺癌发病率每年增长26.9%,预计到2025年,每年新发肺癌人数将达到100万。“肺癌的发病率越来越高,且有年轻化趋势,主要与吸烟、环境污染、遗传基因以及工作压力大等有一定关系。”周贤梅主任介绍,长期吸烟者肺癌的发生率是非吸烟者的10倍到20倍,且被动吸烟的人群也在扩大。

此外,随着工业化步伐的加快,环境污染在加剧,石棉、重金属和电离辐射暴露等也是造成肺癌增加的原因。“室内氡暴露逐渐成为诱发肺癌的原因之 一,氡浓度每升高100Bq/m3,肺癌风险就增加16%。”周贤梅表示。

“患者佳慧两三年前刚结婚生子,婚检、孕产检时还没问题,短短一两年时间就突发胸痛,查出肺癌晚期,像佳慧这样的患者不在少数。”周贤梅介绍,“肺癌不像其他肿瘤早期有症状,许多患者都是在体检或看其他病拍摄胸片时被发现,然而由于胸片有一定的分辨率,肿瘤长到一定大小才能看到。”周贤梅主任表示,低剂量螺旋CT扫描是早期筛查肺癌最有效的方法。

早筛肺结节不必恐慌

尽管肺癌目前没有很好的治疗方法,但周贤梅表示,早期发现,手术治疗,配合化疗、放疗和免疫治疗,对有基因突变的进行靶向治疗,大部分患者能够达到很好的疗效,“再配合中医药,可以大大增效减毒,减少副作用,调节机体抵抗力,提高抗癌功能和生活质量,延长生存期。”

值得注意的是,近年来随着人们体检的意识增强以及胸部CT等检查水平提高,很多人查出来有肺结节,就害怕自己得的是肺癌,引起恐慌。对此,周贤梅解释:“临床上大部分肺结节都是良性的,只有少部分的肺结节属于癌前病变和早期肺癌,对待肺结节既不能延误治疗,也要避免过度诊疗。很多小结节不需要手术治疗,定期随访复查即可。”

专家指出,肺癌需要防治结合,养成良好的生活方式,积极控烟,保持乐观豁达的心态,尤其是40岁以上的人群每年定期体检,有条件的话最好做胸部CT检查,早诊断早治疗。

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